Des millions de dollars de contraceptifs, financés par l’Agence des États‑Unis pour le développement international (USAID) et destinés à plusieurs pays africains, sont menacés de destruction. Cette situation, rendue possible par la dissolution de l’USAID et les limites juridiques françaises et européennes, révèle les fragilités structurelles de la coopération sanitaire internationale et expose les populations les plus vulnérables à des risques sanitaires et sociaux significatifs.

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Un stock encore valide en péril

Depuis septembre 2025, plusieurs sources fiables indiquent que des stocks de contraceptifs, comprenant préservatifs, pilules, implants et stérilets, destinés à des pays africains à faible revenu parmi lesquels le Kenya, la République démocratique du Congo, la Tanzanie, la Zambie et le Mali sont menacés de destruction. Leur valeur est estimée à environ dix millions de dollars. Ces produits, stockés principalement en Belgique, sont encore valides, avec des dates d’expiration comprises entre 2027 et 2031, ce qui rend leur destruction sanitairement et économiquement contestable.

La France est impliquée dans la chaîne logistique, notamment en cas de transfert pour incinération sur son territoire, mais les autorités françaises déclarent ne pas disposer de fondement juridique pour s’opposer à cette destruction, les produits n’étant pas classés comme médicaments d’intérêt thérapeutique majeur.

Contexte géopolitique : la dissolution de l’USAID

La menace de destruction découle directement de la dissolution de l’USAID par l’administration américaine en 2025, interrompant des programmes de coopération internationale qui assuraient la fourniture de contraceptifs et de services de planification familiale dans plusieurs pays africains.

Cette décision reflète une réorientation idéologique de la politique étrangère des États‑Unis d’Amérique, avec des restrictions accrues sur l’aide à la santé sexuelle et reproductive. Les conséquences immédiates concernent non seulement l’accès aux contraceptifs, mais également la fragilisation des systèmes de santé locaux, déjà dépendants de l’aide extérieure pour des programmes essentiels.

Conséquences humanitaires et sociétales

Les organisations non gouvernementales et institutions internationales alertent sur le risque sanitaire et social de cette destruction. Selon leurs estimations, plus d’un million de femmes et de filles en Afrique pourraient être privées d’un accès à la contraception, entraînant un accroissement du nombre de grossesses non désirées et de complications maternelles.

La situation révèle que la dépendance des systèmes de santé africains à l’aide extérieure les expose à des décisions politiques lointaines, qui peuvent avoir des répercussions directes sur les droits fondamentaux et la santé des populations.

Fragilité des mécanismes internationaux

Cette crise souligne plusieurs enjeux :

1. Limites de la coopération internationale : la dépendance aux financements extérieurs crée une vulnérabilité structurelle, notamment lorsque les décisions des donateurs échappent aux juridictions locales ou européennes.
2. Responsabilité partagée : la France et l’Union européenne, bien que physiquement impliquées dans la logistique, sont juridiquement contraintes, exposant un déficit de régulation face aux décisions unilatérales de puissances extérieures.
3. Impact sur les droits reproductifs : la destruction de stocks valides constitue un recul tangible dans l’accès à la contraception, ce qui a des implications directes sur la santé publique, l’égalité des sexes et la planification familiale en Afrique.

La destruction programmée de contraceptifs financés par les États‑Unis d’Amérique révèle une fragilité majeure de la coopération internationale, où les décisions politiques unilatérales peuvent contrecarrer des programmes vitaux pour des millions de personnes. Elle illustre également la nécessité d’instruments juridiques et diplomatiques renforcés, capables de protéger les populations vulnérables et d’assurer la continuité des programmes de santé publique, même face aux changements abrupts de politique étrangère.

Celine Dou, pour la boussole-infos